Kako se pripremiti ako se Roe protiv Wadea poništi
Getty
Ova je priča izvorno objavljena 2019. za vrijeme predsjedništva Donalda Trumpa. S obzirom na ekstremni novi zakon Teksasa koji zabranjuje pobačaje nakon šest tjedana koji je stupio na snagu ovog tjedna , ponovno objavljujemo priču jer je njezina poruka posebno odjekujuća.
Gotovo pola stoljeća nakon presude Vrhovnog suda kojom je pravo žene na izbor upisano u savezni zakon, budućnost Srna v. Gaziti je neizvjesno. Ako Srna je poništen ili ograničen, da, morat ćemo podići sveti pakao. No, osim politike borbe, postoje koraci koje bi svaka žena trebala poduzeti sada kako bi zaštitila svoja prava, prema ginekologu Kate White, MD, i medicinskoj sestri Molly Finneseth.
Nadaj se najboljem, ali se pripremi za najgore. Neki bi mogli reći da je to kredo pesimista i da su oni od nas koji brinemo o tome kako će trenutna politička klima utjecati na reproduktivna prava samo liberalni Chicken Littles. Ali tko bi rekao da ćemo voditi razgovore kakve smo vodili u posljednje dvije godine o pristupu osnovnoj zdravstvenoj zaštiti žena?
Kao pružatelji zdravstvenih usluga koji svaki mjesec vide više od 250 žena kao pacijente – što je 3000 godišnje – vrlo smo zabrinuti što bi novi sastav Vrhovnog suda mogao značiti za naše pacijente. Pravo na pobačaj već je ograničeno ili ugroženo u mnogim državama, a budućnost pristupačne kontracepcije također je sve neizvjesnija. (Sudac Brett Kavanaugh dao je naslutiti da vjeruje da su oralni kontraceptivi lijekovi koji izazivaju pobačaj tijekom njegovih potvrdnih saslušanja na Vrhovnom sudu.) To znači, ovisno o tome koji slučajevi dođu pred Sud, možda ćemo biti udaljeni jednu sudsku odluku od toga da pobačaj postane nezakonit u cijeloj zemlji.
Brinemo se o ženama i djevojkama već 46 godina i vidjeli smo žene u svakoj fazi njihovog reproduktivnog života; znamo kako žene često ne razmišljaju o pobačaju dok im ne zatreba. Već smo počeli razgovarati s našim pacijentima o stvarima o kojima treba razmišljati kako bismo zaštitili svoje zdravlje i njihove izbore u sljedećih nekoliko godina. Budući da ne možemo biti u svim vašim ispitnim sobama, želimo podijeliti isti savjet s vama.
1. Dugo razmišljajte o trudnoći.
Stručnjaci za javno zdravstvo puno govore o planiranim i neplaniranim trudnoćama, ali mnoge žene ne razmišljaju o trudnoći kao o nečemu što planirate (to nije kao odmor na Karibima ili rođendanska zabava za vašeg dečka). Mnoge žene o kojima se iskreno brinemo ne razmišljaju o trudnoći dok se ne uplaše – ili dok zapravo nisu trudne. Ali ako postane jako teško ili super skupo pristupiti pobačaju, žene možda neće imati luksuz da ne znaju što žele tek kasnije. Morat ćete znati i moći brzo djelovati.
2. Jednako dobro razmislite o svojoj kontroli rađanja.
Ako ti znati da ne želite imati dijete u sljedećih nekoliko godina, možda je vrijeme za razgovor s partnerom. Izbjegavate li oboje aktivno trudnoću? Koristite li svoju kontracepciju dosljedno ( kao, cijelo vrijeme ) i ispravno (bez klizanja kondoma ili prekasno početno pakiranje tableta)? Ako ne, spirala ili implantat bi mogli biti bolji izbor za vas. Postupci umetanja loše su ocijenjeni kao zastrašujući, ali kroz njih smo razgovarali s mnogim ženama, i svatko prolazi kroz njih u redu. Većina kaže da nije ništa gore od Papa testa ili menstruacije s grčevima. Za mnoge je to vrijedno godina mira.
A ako trenutno nemate partnera, provjerite jeste li spremni za slučajni susret koji postaje intiman prije nego što ste mislili da hoće. To je još jedna prednost implantata i spirale: možete imati seks kao muškarac...bez razmišljanja o trudnoći.
3. Razmislite koliko će vas koštati kontrola rađanja.
Kada razgovaramo s pacijentima o kontracepciji, uvijek pitamo što im je najvažnije u njihovoj metodi. Često čujemo pitanja poput, Mogu li zaustaviti i ponovno pokrenuti kada želim?; Što će to učiniti s mojim mjesečnicama?; i koje su nuspojave? Ali ovih dana govorimo i o kratkoročnim naspram dugoročnih ulaganja. Ako želite pilulu, flaster ili prsten, kako se zbrajaju mjesečne uplate u usporedbi s dugoročnim ulaganjem u spiralu ili implantat? Evo zašto: dostupnost pobačaja nije jedina stvar koja se može promijeniti – može se također promijeniti osiguranje za kontracepciju. Vaša naknada od 4 USD uskoro bi mogla postati trošak suosiguranja od 50 USD, ovisno o tome kako novi Kongres i novi Sud pristupaju stvarima poput Zakona o pristupačnoj skrbi. To bi moglo značiti izdvajanje ogromnih 600 dolara godišnje za kontracepciju. Ovdje dugoročno planiranje u odnosu na kratkoročno može postati vrlo zgodno. Dok spiralni ulošci unaprijed koštaju više, mogu iznositi samo 136 USD godišnje kada trošak podijelite na njihov višegodišnji životni vijek.
27. siječnja horoskopski znak
4. Pratite svoje mjesečnice.
Korištenje aplikacije na telefonu za praćenje mjesečnica ima mnoge prednosti - možete biti spremni kada vam treba sljedeća menstruacija i možete vidjeti jesu li vaši fizički simptomi poput grčeva povezani s menstruacijom. No, još jedna prednost je ta što ćete znati čim zakasnite na mjesečnicu ili ga potpuno propustite. To vas upozorava da odmah napravite kućni test trudnoće. S obzirom da neke države već namjeravaju ograničiti pobačaj prije nego što se otkrije otkucaj srca fetusa, poput Iowe , rano saznanje o tome jeste li trudni pružit će vam više mogućnosti ako trebate potražiti skrb za pobačaj.
5. Kada ste trudni, potražite prenatalnu skrb rano.
Žene koje su zdrave ne odlaze uvijek rano kod ginekologa ili primalje - shvaćamo, ti prvi prenatalni posjeti mogu izgledati kao gubljenje vremena. No rano dobivanje njege znači saznati mnogo stvari o svom zdravlju koje možda niste znali, poput anemije ili prijenosa određenih genetskih bolesti. Rana opstetrička skrb također vam omogućuje da odaberete prenatalno testiranje (krvne pretrage i ultrazvuk) koje bi moglo otkriti da nešto nije u redu. Čak i ako ni pod kojim okolnostima ne biste se odlučili na pobačaj, informacije o problemu s kojim se vaše dijete suočava mogu vam pomoći da se pripremite, kao što je planiranje poroda u bolnici sa specijaliziranom neonatalnom skrbi.
6. Postavite fond za kišni dan i provjerite svoju putovnicu.
Abortusi mogu biti nevjerojatno skupi. Iako je teško odrediti prosjek (pokriće osiguranja i varijacije u troškovima od države do države doprinose širokom rasponu), Planirano roditeljstvo procjenjuje da postupak može iznositi do 950 dolara. To ne uključuje troškove prijevoza ili stanovanja ako trebate putovati da biste izvršili pobačaj. I osim ako ne živite na desnoj ili lijevoj obali, ili ako se udobno vozite automobilom do Chicaga, pristup skrbi za pobačaj vjerojatno će zahtijevati putovanje. Osiguranje neće platiti pobačaj izvan države, a troškovi plina, hrane i smještaja bit će jednako realni kao i troškovi postupka.
Najvjerojatnija nacionalna zabrana pobačaja mogla bi doći od Vrhovnog suda koji podržava državni zakon koji čini pobačaj nezakonitim nakon 20 tjedana trudnoće. Zagovornici mogu tvrditi da to čine kako bi zaštitili žene, ali mnoge fetalne anomalije (uključujući i one smrtonosne) nisu otkrivene prije isteka 20-tjedne granice. Ovakav zakon bi značio da bi žene koje u drugom tromjesečju razviju životno opasna stanja mogle izgubiti priliku za spašavanje vlastitog života prekidom trudnoće. Najsigurniji i najpristupačniji način završetka trudnoće mogu nam pružiti naši politički razumniji susjedi na sjeveru; žene će možda morati napustiti Sjedinjene Države kako bi otišle u Kanadu radi pobačaja.
Iako postoji više od 70 financijskih organizacija u Nacionalna mreža fondova za pobačaj koja može pomoći ženama da djelomično plate pobačaj, ostaje činjenica da nema dovoljno novca za okolo. Istina je, ako Srna v. Gaziti poništena ili ograničena, pristup pobačaju neće biti jeftin. Znamo da može zvučati nadrealno imati fond za kišni dan za plaćanje pobačaja koji vam možda nikada neće zatrebati, ali čuli smo previše priča od pacijenata koji se bore da pronađu sredstva za njegu. Stoga razmislite o tome da odvojite nekoliko dolara za bilo koju reproduktivnu njegu koja vam je potrebna—bilo to prenatalna skrb, hitna skrb ili bilo koja druga vrsta skrbi. (Također može biti od koristi za pomoć prijateljici.) I razmislite o donaciji NNAF-u ili drugim organizacijama kako biste im pomogli da pomognu drugim ženama da dobiju njegu koja im je potrebna bez obzira na sve.
Zadnje što želimo reći našim pacijentima? Politika nije samo nešto što vidite na vijestima – ove odluke i političke odluke izravno će utjecati na vaše zdravlje i zdravlje žena do kojih vam je stalo. Već smo vidjeli previše žena koje se bore da pronađu pružatelje usluga pobačaja ili koje su šokirane kada im se naplati račun za prijeko potreban zahvat. Ovi problemi će vjerojatno samo rasti. Stoga razgovarajte sa svojim prijateljima i obitelji (osobito onima u crvenim državama), razmislite o volontiranju ili podršci organizaciji kao što je Planned Parenthood ili NARAL i glasajte. I posjetite svog doktora radi prijave.
Katharine O'Connell White, MD, i Molly Finneseth, obje su docentice porodništva i ginekologije na Sveučilištu u Bostonu.
Podijelite Sa Svojim Prijateljima:
